DIABETES. COMENCEMOS POR EL PRINCIPIO

El Problema: Tener el "azúcar" alto

Para responder a dos personas que hoy por la mañana me han preguntado de forma sincera:
 "¿Que es la Diabetes, Cecilio?", me parece muy interesante aprovechar este medio para dejar constancia escrita de mi respuesta.

De forma sencilla, comprensible e infantil, se entiende por Diabetes,  niveles de Glucosa (azúcar) muy altos en el organismo.
(Foto: http://www.salud180.com/nutricion-y-ejercicio/mitos-y-realidades-del-splenda)

Pero, cuando escuchemos dicho término, debemos pensar en el Páncreas.
El Páncreas segrega una sustancia (una hormona) que se denomina Insulina. Imaginémonos a la Insulina, como pequeños embudos que permiten que entre la Glucosa (azúcar) dentro de cada una de las células de nuestro organismo.

La Insulina es un vehículo indispensable porque todas las células de nuestro cuerpo "funcionan con un combustible". Este combustible se llama Glucosa (azúcar) que se adquiere a partir de los alimentos que comemos.
(Foto:https://endocrinologopediatra.files.wordpress.com/2014/11/insulina-embudo.jpg)
El exceso de Glucosa (azúcar) es guardado como tejido graso, o en el hígado (se le denomina glucógeno). Entre las comidas, cuando nuestro azúcar sanguíneo está bajo y nuestras células necesitan combustible, el glucógeno del hígado es convertido en Glucosa y esta Glucosa tiene que entrar en las células para poder seguir viviendo. Es entonces cuando la insulina, ejerce un papel fundamental como regulador de la cantidad de azúcar (glucosa) en la sangre.

La glucosa no se mide en la orina y no se elimina por orina hasta que no alcanza un cierto nivel.

Se mide en la sangre. 

Por lo tanto, una persona con Diabetes, no tendrá problemas si consigue que sus valores de glucosa, estén siempre normales en la sangre.

La Diabetes, no duele; pero cuando se tiene mucho tiempo la Glucosa alta, afecta al Sistema Nervioso, Vasos Sanguíneos, Riñón, Ojos, Pie Diabético...

El problema de esta enfermedad, es tener el "azúcar" alto.

¿CUALES SON LOS SÍNTOMAS DE LA DIABETES?

Podemos tener todos, algunos o ninguno de los siguientes:

• Orinar frecuentemente (inclusive de noche)
• Heridas que sanan lentamente
• Estar siempre con hambre
• Tener siempre mucha sed
• Sentirse cansado y débil
• Picazón en la piel
• Infecciones de la piel
• Visión borrosa
• Pérdida de peso (Antes de llegar a 40 años)
• Piel seca
• Tener los pies como dormidos o tener la sensación de estar "Pisando Agujas"

DIRIGIDO A PERSONAS CON DIABETES: NEUROPATÍA DIABÉTICA, ANGIOPATÍA DIABÉTICA Y PIE DIABÉTICO.

La alteración de la  metodología para el mantenimiento de los niveles de glucosa aceptables en el organismo  (Realizar a diario actividad física, Mantener una dieta adecuada y Mantener el tratamiento médico), puede agravar las complicaciones de la DIABETES MELLITUS.

Entre sus complicaciones más importantes, se encuentran  ANGIOPATÍAS Y NEUROPATÍAS DIABÉTICAS.

¿QUÉ SON?

ANGIOPATÍA DIABÉTICA

Es una enfermedad de los vasos sanguíneos relacionada con el curso crónico de la diabetes mellitus.

Se caracteriza por la disminución del diámetro de capilares y pequeños vasos. Este cerramiento causa reducción del flujo sanguíneo, especialmente a las piernas y pies, hasta el punto que cualquier herida, en el pie, es incapaz de cicatrizar (con las complicaciones que conlleva)  por falta de riego. Es lo que denominamos, PIE DIABÉTICO.

NEUROPATÍA DIABÉTICA

Son los signos y síntomas producidos por la afectación de los nervios periféricos como consecuencia de la Diabetes

¿QUÉ PRODUCEN?

PIE DIABÉTICO

Es la infección, ulceración o destrucción de los tejidos profundos relacionados con las alteraciones neurológicas anteriores y distintos grados de la enfermedad, anteriormente citada, de los vasos sanguíneos del pie.

La tensión arterial baja en estos pacientes aumenta el riego de padecer Pie Diabético.

(Foto:http://ulceraspiediabetico.blogspot.com.es/)

COMO SIEMPRE... NUESTRO OBJETIVO : EVITAR EL DOLOR.

Evitar el dolor con anestesia troncular distal (Anestesia con bloqueo de muñeca)

Muy importante el estudio en superficie y profundidad de MM.SS. para evitar Síndrome Compartimental cuando infiltramos los pedículos nerviosos del N. Radial, N. Mediano y N. Cubital para anestesia total de la mano. Permitirá toda manipulación quirúrgica deseada.

¿CREES NECESARIO, EN ALGUNOS MOMENTOS DE TU VIDA COTIDIANA, AUMENTAR EL AFRONTAMIENTO?

AUMENTAR EL AFRONTAMIENTO

Leyendo hace unos días un articulo del profesor Bonifacio Sandín (1) publicado en la  Revista internacional de psicología clínica y de la salud /International journal of clinical and health psychology, ISSN1576-7329, Vol. 3, Nº. 1, 2003, págs. 141-157, me identifico plenamente con su contenido cuando expone en su estudio, la naturaleza y el origen de los estresores. Al mismo tiempo aplaudo su interés por los aspectos sociales de los mismos.

Esta entrada en mi blog tiene como objetivo, expresar los puntos fundamentales a poner en práctica, partiendo del magnífico trabajo de investigación "El estrés: un análisis basado en el papel de los factores sociales" del profesor Sandín, para adaptarse a los factores estresantes, cambios o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana, desde el punto de vista de mi experiencia como profesional de  los Cuidados Enfermeros:

- Utilizar un enfoque sereno de reafirmación (Consolidar, Confirmar, Asegurar).

- Mentalizarse para crear un ambiente de Aceptación. 

- Desarrollar una valoración objetiva (intentar ver la realidad y valorarla desde los hechos, sin que intervenga nuestra interpretación) de los acontecimientos.

- Identificar la información que más interese obtener.

- No tomar decisiones cuando nos encontremos bajo un fuerte estrés.

- Dominar gradualmente la situación.

- Desarrollar relaciones.

- Relacionarse con personas con interés y objetivo común.

- Realizar actividades sociales y comunitarias.

- Tratar las consecuencias de comportarse con sentimientos de culpa y vergüenza.

- Identificar nuestros puntos fuertes y capacidades.

- Identificar objetivos adecuados a corto y largo plazo.

- Desglosar los objetivos complejos en pasos pequeños, manejables.

- Examinar fuentes disponibles para cumplir los objetivos.

- Disminuir los estímulos del ambiente que podrían ser malinterpretados como amenazadores.

- Identificar sistemas de apoyo disponibles.

- Identificar estrategias positivas.

- Resolver los problemas de una manera constructiva.

- Usar técnicas de relajación.

- Clarificar los conceptos equivocados.

- Evaluar nuestro propio comportamiento.

Advertencia: Utilícese como tratamiento bajo la supervisión y ayuda de un enfermero para garantizar su eficacia.   

(1) Catedrático de Universidad del área de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológicos de la Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED). Psicólogo Especialista en Psicología Clínica (especialidad sanitaria de los ministerios de Sanidad y Consumo y de Educación y Ciencia). Obtuvo el grado de Licenciatura, con Premio Extraordinario Fin de Carrera, y el Doctorado en la Universidad Complutense de Madrid con Beca de Formación de Personal Investigador. Fue profesor en el CEU y en la Universidad Complutense de Madrid, y ha dirigido más de 100 cursos de postgrado y formación continua de la UNED. Director del grupo de investigación de Psicopatología y Salud de la UNED. Ha dirigido investigaciones sobre ansiedad, trastornos de ansiedad, estrés, y psicosomática. Ha publicado 29 libros y más de 200 artículos y capítulos de libro científicos. Ha desarrollado 15 nuevos instrumentos de evaluación en psicología clínica y de la salud, y ha presentado cerca de 200 trabajos en congresos nacionales e internacionales. Director del Máster Universitario en Psicopatología y Salud de la UNED. Director de la Revista de Psicopatología y Psicología Clínica. Pertenece al consejo editorial y/o ha actuado como revisor en más de 20 revistas nacionales e internacionales. Ha sido Director del Departamento de Psicología de la Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológicos de la UNED durante los años 2002-2006.